衛生部日前(qian)公布《急診病人病情分級試(shi)點(dian)指導原則(征求意見稿)》。衛生部擬將急診科從(cong)功能結(jie)構上分為紅黃綠“三區”，將病人的病情分為“四級”，從(cong)而(er)提高急診病人分診準確率，保障急診病人醫療安全。

　　征求意見稿提出(chu)，急診病人病情的嚴重程度決定(ding)病人就(jiu)診及(ji)處置的優先次序(xu)。急診病人病情分級不僅(jin)僅(jin)是給病人排(pai)序(xu)，而(er)且要分流病人，使病人在合適的時間去合適的區域(yu)獲得恰當的診療。

　　病人病情評(ping)估結(jie)果分為四級：一級是瀕危病人，二級是危重病人，三級是急症(zheng)病人，四級是非急症(zheng)病人。

　　瀕危病人是指病情可能隨時危及(ji)病人生命，需(xu)立(li)即采取挽(wan)救生命的幹預措施，急診科應合理分配人力和醫療資源進(jin)行(xing)搶救。臨(lin)床上出(chu)現(xian)下列(lie)情況(kuang)要考(kao)慮為瀕危病人：氣管(guan)插(cha)管(guan)病人、無呼吸或無脈(mai)搏病人、急性意識障礙(ai)病人以及(ji)其(qi)他(ta)需(xu)要采取挽(wan)救生命幹預措施病人。這類病人應立(li)即送入急診搶救室。

　　危重病人是指病情有可能在短(duan)時間內進(jin)展至一級，或可能導致(zhi)嚴重致(zhi)殘者，應盡快安排(pai)接診，並給予病人相應處置及(ji)治(zhi)療。病人來診時呼吸循(xun)環狀況(kuang)尚穩(wen)定(ding)，但(dan)其(qi)症(zheng)狀的嚴重性需(xu)要很(hen)早就(jiu)引起重視，病人有可能發展為一級，如急性意識模(mo)糊或定(ding)向力障礙(ai)、複合傷、心絞痛等。急診科需(xu)要立(li)即給這類病人提供平車和必(bi)要的監護(hu)設(she)備。嚴重影響(xiang)病人自(zi)身舒適感的主訴，如嚴重疼痛，也(ye)屬(shu)於該級別。

　　急症(zheng)病人是指病人目(mu)前(qian)明(ming)確沒有在短(duan)時間內危及(ji)生命或嚴重致(zhi)殘的征象，應在一定(ding)的時間段內安排(pai)病人就(jiu)診。病人病情進(jin)展為嚴重疾病和出(chu)現(xian)嚴重並發症(zheng)的可能性很(hen)低，也(ye)無嚴重影響(xiang)病人舒適性的不適，但(dan)需(xu)要急診處理緩解病人症(zheng)狀。在留(liu)觀和候診過程中出(chu)現(xian)生命體征異常者，病情分級應考(kao)慮上調一級。

　　非急症(zheng)病人是指病人目(mu)前(qian)沒有急性發病症(zheng)狀，無或很(hen)少(shao)不適主訴，且臨(lin)床判(pan)斷需(xu)要很(hen)少(shao)急診醫療資源的病人。

　　急診診治(zhi)區域(yu)分為三大(da)區域(yu)：紅區、黃區和綠區。紅區即搶救監護(hu)區，適用於一級和二級病人處置。黃區即密切(qie)觀察診療區，適用於三級病人，原則上按照時間順序(xu)處置病人，當出(chu)現(xian)病情變化或分診護(hu)士認(ren)為有必(bi)要時可考(kao)慮提前(qian)應診，病情惡化的病人應被立(li)即送入紅區。綠區即四級病人診療區。