化學消毒是醫療機構常使用的消毒方法，在(zai)醫院感染(ran)控製中發揮著(zhou)重(zhong)要作用。通過長期的實踐，坐著(zhou)對(dui)化學消毒劑的選擇和使用積累了一定經驗，現總結如下。

1 了解消毒劑管(guan)理法規

目前，化學消毒劑作為一種(zhong)特殊的商品在(zai)我國實行審批製。《消毒管(guan)理辦法》中規定進(jin)口和國內生產的消毒劑必須(xu)取(qu)得衛生部(bu)頒(ban)發的衛生許可批件，有效期為4年。同(tong)時消毒劑生產企業應當取(qu)得所在(zai)地省級衛生行政部(bu)門發放的衛生許可證(zheng)，有效期也是4年。衛生許可批件和衛生許可證(zheng)分別是消毒劑和生產企業合法身(shen)份的象征，二(er)者同(tong)時使用但不能(nen)混肴(yao)。

2 熟悉消毒劑的實驗要求(qiu)

醫療機構最(zui)關心的是消毒劑殺滅微(wei)生物(wu)的效果，消毒劑審批時對(dui)其實驗要求(qiu)的項目很多並有嚴(yan)格規定，必須(xu)用代表(biao)性微(wei)生物(wu)進(jin)行殺滅實驗，以(yi)驗證(zheng)消毒劑對(dui)同(tong)種(zhong)類型微(wei)生物(wu)具有殺滅作用。2002年版《消毒技術規範》規定用金黃色葡萄球(qiu)菌、大腸杆菌、銅綠假單(dan)胞菌、白色葡萄球(qiu)菌、龜分支杆菌、枯(ku)草杆菌黑色變種(zhong)芽(ya)孢、白色念(nian)珠(zhu)菌和黑曲(qu)黴菌等分別代表(biao)不同(tong)種(zhong)類和不同(tong)抗力(li)的細(xi)菌進(jin)行殺菌實驗；用脊髓灰(hui)質炎(yan)病(bing)菌代表(biao)不同(tong)病(bing)菌進(jin)行滅火病(bing)毒實驗。

3 掌握消毒劑批件中的重(zhong)要信息

消毒劑衛生許可批件中主要包含(han)產品名(ming)稱、生產企業、生產地址、批準文件、批準日期、批準有效期等自然(ran)信息和產品說(shuo)明(ming)、使用範圍、使用方法及注(zhu)意事項等技術信息。特別是不同(tong)企業產品的說(shuo)明(ming)、使用範圍和使用方法具有獨特和局(ju)限(xian)性並受法律約束。及時通通過一種(zhong)消毒劑在(zai)不同(tong)企業生產，其使用範圍和使用方法也不盡(jin)相(xiang)同(tong)，優勢甚至(zhi)相(xiang)差很大。

不同(tong)消毒劑及其他消毒產品依據(ju)其用途(tu)，通過不同(tong)指標菌的殺毒實驗，但在(zai)產品使用說(shuo)明(ming)書中隻能(nen)出(chu)現經過殺菌實驗並獲得合格檢驗報告的微(wei)生物(wu)種(zhong)類，未經過殺菌試(shi)驗的微(wei)生物(wu)名(ming)稱則不能(nen)出(chu)現在(zai)說(shuo)明(ming)說(shuo)中。

4 選購(gou)中應注(zhu)意的問題

目前消毒劑產品種(zhong)類繁(fan)多，醫療機構應根據(ju)自己的粗要和消毒劑功能(nen)進(jin)行選購(gou)。必須(xu)選擇有衛生許可批件和衛生許可證(zheng)地 消毒劑，還(huai)用當通過衛生部(bu)網站健(jian)康相(xiang)關產品查詢(xun)幾(ji)桶對(dui)衛生許可批件中其他信息的真實性和有效性進(jin)行核(he)實和確認。同(tong)時還(huai)應考(kao)慮(lv)，衛生許可批件個(ge)衛生許可證(zheng)是否在(zai)有效期內，到期換發新證(zheng)仍然(ran)沿用原有的編號，要查看(kan)新政的發放日期。消毒劑衛生許可品鑒(jian)和成產企業衛生許可證(zheng)不一定為同(tong)期辦理，兩者之(zhi)間存在(zai)一定的時間差，企業未能(nen)及時辦理新證(zheng)這(zhe)一現象時有發生，如果使用者或是企業任(ren)何一方疏忽，了能(nen)導(dao)致在(zai)用消毒產品處於缺少(shao)其中一證(zheng)甚至(zhi)兩證(zheng)的真空狀態。因此，醫療機構在(zai)證(zheng)件快要到期時及時索取(qu)新證(zheng)。

使用說(shuo)明(ming)書是該(gai)產品使用的第(di)一依據(ju)，但我們未必理解使用說(shuo)明(ming)書中所有信息的全(quan)部(bu)含(han)義。不同(tong)用途(tu)的修奧妒(du)忌(ji)並沒有經過全(quan)部(bu)代表(biao)微(wei)生物(wu)殺滅效果的驗證(zheng)，理論上不經過驗證(zheng)就(jiu)不能(nen)確定其作用，消毒劑的使用方法正在(zai)依據(ju)驗證(zheng)試(shi)驗結果多製定。

用於醫療機構環(huan)境和物(wu)品初處理的消毒劑最(zui)易誤(wu)用，許多高水(shui)平(ping)低成本的消毒劑被廣(guang)泛使用，其中部(bu)分消毒劑隻進(jin)行金黃色葡萄球(qiu)菌和大腸杆菌的驗證(zheng)，這(zhe)在(zai)醫療機構這(zhe)種(zhong)各種(zhong)微(wei)生物(wu)集中進(jin)行消毒並不適合，選擇時應慎重(zhong)，建議(yi)選擇驗證(zheng)試(shi)驗較全(quan)或經過細(xi)菌芽(ya)孢驗證(zheng)的消毒劑。

如果已(yi)選購(gou)了消毒劑，其使用範圍不符(fu)合本單(dan)位的要求(qiu)，應按照《消毒技術規範》的使用方法應用，而不是使用說(shuo)明(ming)中的方法。