内镜清洗消毒技术操(cao)作规范
为进一步加强医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全(quan)，、总后卫生部于2004年组织有关专(zhuan)家，在(zai)调查研究的基础(chu)上制定了(liao)《内镜清洗消毒技术操(cao)作规范》。
内镜清洗消毒设备
各省、、衛生廳局，：
为进一步加强医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全(quan)，我部组织有关专(zhuan)家，在(zai)调查研究的基础(chu)上制定了(liao)《内镜清洗消毒技术操(cao)作规范（2004年版）》（以下简称《规范》），现(xian)印发给你们，请遵照执行。为保证《规范》顺利实施，提(ti)出(chu)以下要求(qiu)：
一、各级各类医疗机构必须高度重视(shi)内镜消毒工作，将(jiang)内镜消毒质量纳入医疗质量和医疗安全(quan)管理。本《规范》实施前，开展(zhan)内镜诊疗业务的医疗机构必须按照《规范》的要求(qiu)进行自查和整(zheng)改工作，建(jian)立健全(quan)并落实有关内镜消毒的各项规章制度，切实保证消毒质量，严格(ge)预防和控制因内镜消毒问题导致的医院感(gan)染(ran)。
二、加强《规范》的学习和培训工作。开展(zhan)内镜诊疗工作的医疗机构，必须认真组织学习和全(quan)面贯彻本《规范》，有关的医院感(gan)染(ran)管理人员、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应当接受相应培训，正确掌(zhang)握内镜的清洗和消毒灭菌技术。
三、各级要加强对医疗机构内镜消毒工作的监督管理，未达到本《规范》要求(qiu)的医疗机构，不得开展(zhan)相应的内镜诊疗业务。
附件：内镜清洗消毒技术操(cao)作规范（2004年版）
二○○四年四月一日
抄送：，总后卫生部，有关部属、部管单位。
卫生部办公厅2004年4月5日印发
校对：郭燕红 附件：
内镜清洗消毒技术操(cao)作规范（2004年版）
、通风设施，与(yu)所采用的消毒、灭菌方法相适(shi)应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉(mian)棒等消耗品。
三、清洗消毒剂：多酶洗液、适(shi)用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
》的要求(qiu)进行高水平消毒。
四、内镜及附件用后应当立即(ji)清洗、消毒或者灭菌。
五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其(qi)它消毒设备，必须符合《》的规定。
六、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
七、禁(jin)止使用非流(liu)动(dong)水对内镜进行清洗。
为内镜的内腔面。用无菌注射器抽(chou)取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出(chu)口收集，及时送检，2小时内检测。
（二）菌落计数：将(jiang)送检液用旋涡器充(chong)分震(zhen)荡，取0.5ml， 加入2只直径90mm无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾(qing)注边摇匀，待琼脂凝固，于35℃培养48小时后计数。
结果判断：菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。
（三）致病菌检测：将(jiang)送检液用旋涡器充(chong)分震(zhen)荡，取0.2ml分别接种90mm血平皿、皿和SS平皿，均匀涂布，35℃培养48小时，观(guan)察有无致病菌生长。
不得少于20平方米。
本规范自2004年6月1日起施行。
原《医院感(gan)染(ran)管理规范（试行）》第六章第十一节“内镜室的医院感(gan)染(ran)管理”同时废止，其(qi)它与(yu)本规范不一致的规定以本规范为准。
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