洗手是加(jia)強自我防護，防止(zhi)醫院交叉(cha)感染(ran)的一個極其重(zhong)要(yao)的環(huan)節。

手上皮膚(fu)微生物可(ke)分兩(liang)大類：常居菌和暫居菌。常居菌可(ke)在(zai)皮膚(fu)上生長(chang)繁(fan)殖，並可(ke)重(zhong)複分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在(zai)工作中臨時汙(wu)染(ran)的微生物，隻能在(zai)短(duan)期(qi)內分離，很(hen)少在(zai)皮膚(fu)上繁(fan)殖。暫居菌的組成往(wang)往(wang)與從事(shi)的工作有關，與醫院感染(ran)關係密(mi)，一般來源於環(huan)境。手術室護士(shi)更要(yao)嚴格消毒，避免(mian)交叉(cha)感染(ran)事(shi)故(gu)的發生。確(que)保手術順利完成。

手術野(ye)汙(wu)染(ran)的主要(yao)途徑(jing)通常有：手術器械物品;手術室空氣;手術人員的手臂;病人手術區皮膚(fu);感染(ran)病灶或空腔髒器內容物。為(wei)了防止(zhi)手術野(ye)汙(wu)染(ran)或切口感染(ran)，手術護士(shi)術前必須做好手臂的無菌處理。

我們常用的手消毒液： 一般應在(zai)流水肥皂洗手後進行，常用75%乙醇或0.5%碘伏擦手，或0.1%洗必泰溶液、0.2%過氧乙酸溶液、含氯消毒液(含有效氯 500mg/1000ml)等浸泡雙手。手術室護士(shi)更應注意手部的清潔方法，水龍頭(tou)宜選用紅外(wai)線(xian)感應開關式。用肥皂或消毒液洗手，從指尖甲溝-手指、指間-手掌、手背-前臂-上臂(肘上十厘米左(zuo) 右)，洗淨各處。再屈(qu)肘用流水衝洗手臂上的肥皂水3～5min後自然幹燥或用消毒巾擦幹。刷手完畢(bi)後保持拱手姿勢，手臂不應下垂，也不可(ke)接觸未經消毒的物 品，進入手術間。

消毒藥(yao)液洗手須注意：①用消毒液擦手時，應塗擦均勻，注意指尖、指縫(feng)等不易擦到(dao)的部位。擦手後任其自幹。②用消毒液 泡手至少1min以上，新潔爾滅浸泡必須3min以上。③消毒液應按規定濃度(du)配製(zhi)，每(mei)日或半日更換，浸泡盆應預(yu)先洗淨。④用消毒液洗手前應先將(jiang)手上肥皂衝 洗幹淨，等手幹燥後，再使用消毒液。

在(zai)這裏介紹(shao)幾種常用的消毒方法：

1、洗手法：按刷手方法用肥皂水刷洗雙手臂刷手區1遍約3分鍾，清水衝淨;毛巾擦幹;用由乙醇及三氯羥(qiang)基二苯(ben)醚為(wei)主要(yao)成分配製(zhi)的洗手消毒液適(shi)量塗擦在(zai)刷手去(qu)內;塗擦均勻;注意指尖、指縫(feng)等不易擦到(dao)的部位，之後任其自幹。完全幹後穿(chuan)手術衣(yi)和戴(dai)手套(tao)。是現在(zai)常用的毒方法。

2、手法：按刷手方法用肥皂水刷洗雙手臂刷手區1遍約3分鍾，清水衝淨;毛巾擦幹;再用浸透0.5%碘附(fu)溶液的紗(sha)布依次分段塗擦手、前臂至肘上刷手區以內，塗擦1遍約3分鍾。稍(shao)幹後穿(chuan)手術衣(yi)和戴(dai)手套(tao)。

3、氯己定洗液(滅菌王)刷手法：清水衝洗雙手臂刷手區;用無菌刷蘸滅菌王液刷洗雙手臂刷手區;流水衝淨;用無菌毛巾擦幹;再取吸足滅菌王液紗(sha)布塗擦手至肘上部一遍。稍(shao)幹後穿(chuan)手術衣(yi)和戴(dai)手套(tao)。

洗手的注意事(shi)項;1. 用流水衝洗，不用臉(lian)盆浸泡。2. 水龍頭(tou)用腳踏(ta)式或長(chang)臂開關，勿(wu)用紗(sha)布或其他(ta)材料的“接管”，可(ke)用防濺龍頭(tou)。3. 洗手用的肥皂、刷子(zi)要(yao)保持幹燥。4. 洗手後可(ke)待其自然幹燥，或用個人專用手巾、一次性消毒紙巾擦幹。5.洗手後保持手不的潔淨，不許接觸其他(ta)有菌物品。

嚴格做好術前的洗手準備也是手術是否成功的一個關鍵。