一、什麼是中東呼吸綜(zong)合征？
中东呼吸综(zong)合征（MERS）是由(you)一种新型冠状病毒（MERS-CoV）而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙(sha)特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从(cong)普(pu)通感冒到严重急性呼吸综(zong)合征（SARS）的多种疾病。
二、中東呼吸綜(zong)合征發生在哪裏(li)？
以下国家已(yi)经报告了(liao)中东呼吸综(zong)合征病例：中东地区的沙(sha)特阿拉伯、阿联酋、约旦、科威特、阿曼、卡塔尔(er)和也门；非洲的埃及和突(tu)尼斯；欧洲的法国、德国、荷兰、希腊、意大利和英(ying)国；亚洲的菲律宾、马(ma)来西亚和黎巴嫩以及北(bei)美的美国。
病毒似(si)乎在整个阿拉伯半岛(dao)广泛循(xun)环。近期中东以外地区报告的所有病例最初均在中东感染，然后(hou)输入到中东以外地区。这(zhe)些旅行相关病例在本(ben)国内似(si)乎没有感染其他(ta)人。2013年法国和英(ying)国的输入性病例导致了(liao)有限的人传人传播(bo)。
三、中東呼吸綜(zong)合征有那些症狀？
典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查(cha)中经常发现肺(fei)炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭(jie)，需(xu)要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭(jie)，尤其是肾衰竭(jie)和感染性休克。病死率大约为27%。该病毒似(si)乎会导致免疫力低下的人群，老年人和伴有慢性病（如糖尿病、癌(ai)症和慢性肺(fei)部疾病）的人群发生更严重的疾病。
四、可以感染病毒而不發病麼？
可以，部分人感染病毒后(hou)并不会出现症状。他(ta)们是因为在感染病例密接者的随(sui)访研究中被检测出中东呼吸综(zong)合征冠状病毒而被发现的。
五、人類如何(he)感染該病毒的？
还未确切了(liao)解人类如何(he)感染该病毒的。在某(mou)些情(qing)况下，病毒似(si)乎通过(guo)密切接触传播(bo)。这(zhe)常出现在家庭成员、病人和医护工作者之中。最近，医护工作者感染报告增(zeng)加(jia)。在一些社(she)区病例中未找到可能的感染源。他(ta)们有可能是因为暴露(lu)于动物、人或者其他(ta)感染源而感染。
六、可以人傳人麼？
可以，但仅仅在有限的范(fan)围内。这(zhe)种病毒在人与人之间传播(bo)似(si)乎不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未进行保(bao)护。在医院内集聚(ju)性病例中，人际间传播(bo)更容易，特别是感染预防与控(kong)制(zhi)措施不足的时候。到目前为止，没有证据表明有持续的社(she)区内传播(bo)。
七、病毒的感染來源是什麼----蝙蝠、駱駝、家畜？
全(quan)部的感染来源尚不完全(quan)清楚(chu)。但在埃及、卡塔尔(er)和沙(sha)特的骆驼中分离(li)到和人类病毒株(zhu)相匹配的病毒株(zhu)。很多研究已(yi)经在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体(ti)。人和骆驼的病毒基因序列数据表明两者之间存在密切联系。可能还存在其他(ta)宿(su)主。
八、人類應該避免和駱駝或駱駝產品接觸麼？去參觀農場、市場或者駱駝集市安全(quan)麼？
作为一般(ban)的预防措施，目前前往农场、市场、谷仓或者有其他(ta)动物场所的任何(he)人，都应该采取一般(ban)的卫生措施，如接触动物前后(hou)要经常洗手，避免接触患病动物。
食用生的或未煮熟的动物产品（如奶和肉），带来了(liao)多种病原(yuan)微生物感染的高风险。通过(guo)烹饪或巴氏灭菌(jun)法适当处(chu)理的动物产品可安全(quan)食用，但也需(xu)小心处(chu)理，避免与未煮过(guo)的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加(jia)热灭菌(jun)、烹饪或其他(ta)热处(chu)理后(hou)是可以持续消费的营养(yang)产品。
在更多的信息被获得(de)之前，患有糖尿病，慢性肺(fei)部疾病，肾衰，或免疫力低下的人群被认为是患MERS-CoV的高风险人群。因此，这(zhe)些人群应避免与骆驼接触，或者吃(chi)尚未煮熟的肉类。
骆驼农场和屠宰(zai)场的工人应该有良(liang)好(hao)的个人卫生习惯(guan)，如在接触动物后(hou)勤(qin)洗手、可行的面(mian)部保(bao)护和穿防护服（工作后(hou)需(xu)要脱(tuo)下和每天(tian)清洗）。工人们还应该避免让家庭成员接触被骆驼或骆驼排泄(xie)物污染的脏工作服、鞋子或其他(ta)物品。不宰(zai)杀(sha)食用生病的动物。避免直接接触已(yi)经确认被MERS-CoV感染的动物。
九、MERS-CoV感染有可用的疫苗可預防嗎？治療方法是什麼？
目前尚无(wu)可用的疫苗或特异性治疗方法。治疗方法是支持性的和基于病人的临床(chuang)状况的。
十、醫務人員有感染MERS-CoV的風險嗎？
是的。在一些国家的医院内已(yi)经发生了(liao)传播(bo)，包括从(cong)病例传播(bo)到医护工作者。由(you)于并不总是能够在疾病早期或未做检测时就发现MERS病例，因为疾病的症状和其他(ta)临床(chuang)表现并不是特异的，因此，医务人员要确保(bao)在诊疗所有病人时始(shi)终采取标准防护措施。当诊疗急性呼吸道感染症状病人时，除标准防护措施外还应采取飞(fei)沫防护措施。诊疗疑似(si)或确诊MERS病例时，应增(zeng)加(jia)接触防护措施以及眼部保(bao)护措施。当进行可产生气溶胶(jiao)的操作时，还需(xu)采取空气传播(bo)防护措施。
十一、前往中東旅行安全(quan)嗎？WHO有關於MERS-CoV的任何(he)旅行或貿(mao)易限製(zhi)的建議嗎？
WHO不建议在入境口岸针对此病毒采取任何(he)旅行或者贸(mao)易限制(zhi)措施。
十二、WHO是如何(he)應對中東呼吸綜(zong)合征暴發的？
WHO正与临床(chuang)医生和科学家收(shou)集和共享科学证据，以更好(hao)地了(liao)解MERS-CoV及其所致的疾病MERS，并确定暴发应对重点、治疗策略和临床(chuang)管理方法。WHO正与相关国家及国际伙伴协调(diao)全(quan)球卫生应对，包括提供相关情(qing)况的最新信息，开(kai)展风险评估，与国家当局(ju)联合调(diao)查(cha)，召开(kai)科学会议，对卫生行政部门和卫生技术机构开(kai)发关于临时监测的指(zhi)南并开(kai)展培训，病例的实验室检测，感染的预防和控(kong)制(zhi)和临床(chuang)管理。总干事在国际卫生条例的框架(jia)下召开(kai)了(liao)一次紧急委员会，来讨论此事件是否为构成国际关注的突(tu)发公共卫生事件及应采取的公共卫生措施。紧急委员会将(jiang)根据疫情(qing)形势需(xu)要再次召开(kai)。
十三、WHO有什麼建議？
成員國
WHO鼓励所有的成员国加(jia)强严重急性呼吸道感染（SARI）的监测，并对任何(he)异常的SARI 或肺(fei)炎病例进行仔细回溯；要求成员国向WHO通报或确认所有可能病例或确诊病例；还鼓励各国提高对MERS的认识。
醫務工作者
感染防控(kong)措施对于预防卫生保(bao)健机构可能出现的MERS-CoV传播(bo)至关重要。向MERS疑似(si)或者确诊病例提供医护服务的卫生保(bao)健机构应当采取适当措施，减(jian)少将(jiang)病毒从(cong)感染病人传给其他(ta)病人、医务人员和探访者的危(wei)险。应当针对医务人员开(kai)展感染防控(kong)技能教育和培训并定期更新知识。
國家、從(cong)業者和個人旅遊忠(zhong)告
下面(mian)的建议用以减(jian)少旅行者和与之旅行相关的工作人员（包括运(yun)输人员和地勤(qin)人员）被病毒感染的风险，并增(zeng)加(jia)旅行者疾病的自我报告。
告知那些患有基础性疾病（例如糖尿病、慢性肺(fei)部疾病和免疫缺陷等）前往中东的旅行者们，在旅行中会增(zeng)加(jia)他(ta)们患病的风险，包括中东呼吸综(zong)合征。
使出境旅行者和旅行团知道一般(ban)旅行卫生预防措施信息，包括流行性感冒和旅行者腹泻等疾病信息，一般(ban)情(qing)况下这(zhe)将(jiang)降低感染的风险。具体(ti)的重点在于：经常用肥皂和清水洗手（手没有明显的脏时，可采用手搓）；坚持食用好(hao)的食物，如避免食用未煮熟的肉或在不卫生条件下的制(zhi)作的食物，并在吃(chi)水果和蔬菜(cai)前恰当清洗；保(bao)持良(liang)好(hao)的个人卫生。
为所有旅行团组织前往中东的旅行者，提供可用的健康咨(zi)询信息，并将(jiang)这(zhe)些材料放在重要的位置（如旅行社(she)或出发地点）。可采用不同(tong)类型的信息传播(bo)方式来把信息传达给旅行者，如在飞(fei)机和船只(zhi)上播(bo)报健康警报，横幅、小册子，在国际入境口岸播(bo)放广播(bo)公告等。旅行咨(zi)询信息应该包括MERS-CoV的最新信息和指(zhi)导旅行时如何(he)避免疾病。
建议那些出现明显急性呼吸道疾病，并伴有发热和咳嗽（严重到足以干扰一般(ban)的日常活动）的旅行者：减(jian)少与他(ta)人接触防止感染他(ta)们；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住(zhu)口鼻，用后(hou)将(jiang)纸巾丢进垃圾箱(xiang)并洗手，或者，如果这(zhe)不能做到，咳嗽或打喷嚏时对着上衣的袖子上，而不是手上；尽快向医务人员报告。
建议从(cong)中东地区旅行归来的旅行者，如果回来后(hou)两周内发现有明显急性呼吸道疾病，并伴有发热和咳嗽（严重到足以干扰一般(ban)的日常活动），应立刻就医，并通知当地的卫生部门。
建议曾密切接触过(guo)从(cong)中东地区归来、出现明显急性呼吸道疾病并伴有发烧、咳嗽（严重到足以干扰一般(ban)的日常活动）的旅行者的人群，如果接触后(hou)出现类似(si)症状，要报告给当地的卫生部门，以进行MERS-CoV检测。
提醒医务人员和医疗机构注意从(cong)中东地区回来的并伴有急性呼吸道疾病的旅行者感染MERS-CoV的可能性，特别是那些发热、咳嗽和肺(fei)器质性疾病的（例如：肺(fei)炎或急性呼吸窘迫综(zong)合症）患者。如果临床(chuang)表现表明可能为MERS，应根据WHO的病例定义(yi)开(kai)展MERS-CoV实验室检测，并采取感染预防和控(kong)制(zhi)措施。临床(chuang)医生也要意识到免疫功能不全(quan)患者可能出现非典型表现。
根据《国际卫生条例》的要求，各国应确保(bao)采取常规措施，以评估在交通工具（比如飞(fei)机和船）和入境口岸发现的患病旅行者，并能对有症状的旅客(ke)采取安全(quan)措施送至医院或指(zhi)定的机构，以进行临床(chuang)评估和治疗。如果患者出现在飞(fei)机上，可以使用乘客(ke)定位表格。此表格对于收(shou)集乘客(ke)的联系信息非常有用，可在需(xu)要时用于随(sui)访。
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